Inseminacja domaciczna, inaczej IUI to jedna z najprostszych i najmniej inwazyjnych metod wspomaganego rozrodu. Inseminacja stanowi pierwszy krok w leczeniu niepłodności w następujących wskazaniach:
- nieprawidłowe parametry nasienia (niska koncentracja lub ruchliwość plemników, obecność przeciwciał przeciwplemnikowych), czy zaburzenia ejakulacji,
- czynniki szyjkowe, czyli nieprawidłowości anatomiczne szyjki macicy, zaburzenia w obrębie śluzówki, brak śluzu szyjkowego,
- łagodne przypadki endometriozy, https://artvimed.fluo.studio/co-to-jest-endometrioza/
- zaburzenia owulacji (jajeczkowania).
Wskazaniem do inseminacji jest także niepłodność idiopatyczna, czyli przedłużające się problemy z zajściem w ciążę o nieznanej przyczynie. Inseminacja stanowi wtedy metodę pierwszego wyboru przed zastosowaniem procedur zapłodnienia pozaustrojowego.
Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia inseminacji jest niedrożność jajowodów oraz stwierdzone stany zapalne narządów rodnych, a także bardzo słabe parametry nasienia u mężczyzny.
Na czym polega inseminacja domaciczna?
Inseminacja polega na wprowadzeniu bezpośrednio do jamy macicy specjalnie przygotowanego nasienia od partnera lub anonimowego dawcy, co zwiększa szanse na zapłodnienie komórki jajowej. Procedura może być wykonywana zarówno w cyklu naturalnym, jak i w trakcie stymulowanej hormonalnie owulacji.
Na czym polega monitoring cyklu przed inseminacją?
Procedura inseminacji to nie tylko dzień samego zabiegu. Leczenie rozpoczyna się przeważnie około 8-10 dnia cyklu, kiedy rozpoczynamy u pacjentki monitoring cyklu. Pozwala on na obserwację tempa i jakości wzrostu pęcherzyka owulacyjnego oraz grubości endometrium. Monitoring cyklu opiera się na dopochwowych badaniach USG https://artvimed.fluo.studio/diagnostics/ginekologiczne-badanie-usg/ wykonywanych co 2/3 dni, tak by jak najdokładniej określić moment zabiegu. W niektórych przypadkach wykonuje się także dodatkowe badania stężenia hormonów, które pomagają w ustaleniu terminu owulacji.
Stymulacja hormonalna przed inseminacją domaciczną
Inseminacja (IUI) może być przeprowadzona w cyklu naturalnym, jednak często poprzedza ją stymulacja hormonalna, która pozwala zwiększyć szanse na zapłodnienie.
W przypadku stymulacji przed inseminacją przeważnie stosuje się leki doustne (np. cytrynian klomifenu lub letrozol), które pobudzają dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych. W niektórych sytuacjach, np gdy leczenie doustne nie odniosło skutku, stosuje się także gonadotropiny podawane w formie zastrzyków podskórnych.
Gdy pęcherzyki osiągną odpowiednią wielkość i dojrzałość, lekarz prowadzący zaleca wykonanie zastrzyku z hCG, co kończy dojrzewanie pęcherzyka i powoduje jego pęknięcie oraz uwolnienie komórki jajowej. Zabieg wykonuje się najczęściej po 24-36 godzinach od zastrzyku.
Jak wygląda dzień zabiegu inseminacji domacicznej?
W dniu zabiegu pierwszym etapem jest kontrolne USG potwierdzające, że zarówno pęcherzyk jak i endometrium są gotowe do jajeczkowania. W drugiej kolejności partner proszony jest o oddanie próbki nasienia w odosobnionym pomieszczeniu w klinice. Następnie mężczyzna przez specjalne okienko podawcze przekazuje materiał do laboratorium, w którym jest on odpowiednio sprawdzany i przygotowywany. Próbka nasienia zostaje oceniona pod kątem wszystkich parametrów, a następnie podlega szczegółowej preparatyce, która pozwala wyselekcjonować i skoncentrować w małej objętości płynu wyłącznie plemniki najlepszej jakości.
Po zakończeniu preparatyki pacjentkę układa się w pozycji leżącej na fotelu ginekologicznej i przygotowane nasienie podawane jest bezpośrednio do jamy macicy za pomocą cienkiego cewnika – kateteru. Sam zabieg jest bezbolesny i trwa około 10 minut. Po krótkim odpoczynku w gabinecie, pacjentka może spokojnie wrócić z partnerem do domu.
Inseminacja domaciczna – pierwszy krok w leczeniu niepłodności
Inseminacja domaciczna jest bezpieczną i mało inwazyjną metodą umożliwiającą zajście w ciążę w wielu przypadkach niepłodności. Zabieg pozwala zredukować negatywny wpływ czynników, takich jak problemy z nasieniem czy czynniki szyjkowe u kobiety. Odpowiednia preparatyka nasienia oraz możliwość wprowadzenia go bezpośrednio do jamy macicy i ominięcia bariery śluzu szyjkowego może znacząco zwiększyć szanse na ciążę. Choć sukces zabiegu zależy od wielu czynników, dla wielu par inseminacja może okazać się najważniejszym krokiem w kierunku rodzicielstwa.
Dowiedz się więcej: https://artvimed.fluo.studio/treatment-method/inseminacja/